Спленомегалия (повышение селезенки) сама по для себя не является полезным диагностическим признаком, так как повышение селезенки может наблюдаться при огромном количестве болезней.
Не считая того, около 5% полностью здоровых взрослых людей имеет увеличенную селезенку.
Но более частыми причинами спленомегалии являются заразные, аутоиммунные, онкологические, гематологические заболевания и поражения печени.
Повышение селезенки быть может вызвано хоть каким болезнью, которое провоцирует лимфаденопатию – повышение лимфатических узлов. Это быть может реакция на заразное воспаление, инфильтрацию раковых клеток, усиленное разрушение клеток крови и т.д..
Повышение селезенки можно выявить с помощью пальпации (прощупывания), но этот способ не постоянно надежен. Южноамериканские спецы советуют подтверждать спленомегалию с помощью компьютерной томографии либо радионуклидного сканирования.
Вероятные мед предпосылки роста селезенки:
1. Амилоидоз.
При накоплении аномального амилоидного белка в селезенке может возникать выраженная спленомегалия. Сопутствующие признаки могут быть самыми различными, зависимо от поражения тех либо других органов. Может возникать почечная дефицитность (отсутствие мочи), сердечная дефицитность (одышка, тахикардия), нарушения со стороны ЖКТ и т.д.
2. Бруцеллез.
Спленомегалия возникает при томных вариантах бруцеллеза. Исходные признаки этого редчайшего заболевания включают слабость, мигрень, боль в пояснице, отсутствие аппетита, жар, озноб, потливость. Позже может возникать повышение печени и селезенки.
3. Цирроз печени.
Приблизительно у трети нездоровых с циррозом на поздней стадии развивается спленомегалия. Посреди остальных признаков выявляют желтуху, асцит, повышение печени, отек нижних конечностей. Есть склонность к кровотечениям, вероятна рвота с кровью. Развивается печеночная энцефалопатия, которая проявляется неразборчивой речью и пониженным уровнем сознания, прямо до комы.
Со стороны эндокринной системы: нарушение месячных у дам и атрофия яичек у парней, гинекомастия, утрата волос на груди и в подмышечных впадинах.
4. Подострый заразный эндокардит.
При всем этом небезопасном заболевании обычно наблюдается повышение селезенки. Выявляются нарушения в работе сердца. Быть может завышенная температура, ночная потливость, слабость, утомляемость, тахикардия, утрата веса, боль в суставах, и даже возникновение крови в моче. Существует суровый риск образования тромбов в сосудах, что может привести к фатальным последствиям.
5. Синдром Фелти.
Спленомегалия свойственна для этого синдрома, который возникает при ревматоидном артрите. Сопутствующие признаки включают боль и деформацию суставов, ревматические узелки, нарушение подвижности конечностей, повышение лимфоузлов, эритемы на ладонях и язвы на ногах.
6. Гепатит.
Воспаление печени, обычно вызванное вирусами гепатита. Это болезнь проявляется желтухой, повышением печени и селезенки, рвотой, слабостью, увеличением температуры и др..
7. Гистоплазмоз.
Редчайшая грибковая зараза. При остром диссеминированном гистоплазмозе возникает гепато- и спленомегалия. Также наблюдается повышение лимфоузлов, желтуха, увеличение температуры, анорексия, слабость, истощение, анемия. Время от времени у нездоровых изъязвляется язык, небо и горло, что приводит к охриплости голоса и болезненности при глотании.
8. Первичный гиперспленизм.
При всем этом синдроме повышение селезенки смешивается с признаками панцитопении – анемией, нейтропенией, тромбоцитопенией. При анемии нездоровые бледноватые, сетуют на слабость и завышенную утомляемость. Из-за падения уровня лейкоцитов вероятны нередкие инфекции. Маленький уровень тромбоцитов обуславливает склонность к кровотечениям.
Нездоровые могут сетовать на боль в левом боку и чувство переполнения опосля пищи.
9. Лейкемия.
Повышение селезенки быть может ранешным признаком острой либо приобретенной лейкемии. При приобретенной гранулоцитарной лейкемии селезенка бывает болезненной. Остальные признаки: слабость, повышение лимфоузлов, бледнота, припухлость десен, увеличение температуры, кровоточивость, утрата веса, боли в костях и суставах. На поздних стадиях заболевания могут быть мощные мигрени, рвота, припадки, нарушение сознания.
10. Лимфома.
При всем этом виде рака спленомегалия смешивается с повышением печени и лимфоузлов, увеличением температуры, слабостью, потерей веса. Наблюдается дерматит, который сопровождается шелушением и зудом.
11. Малярия.
При данной тяжеленной тропической инфекции повышение селезенки обычно предшествует приступу лихорадки. Остальные признаки включают мигрень, мышечную боль и повышение печени. При легкой степени заболевания такие приступы сменяются долгими периодами относительного благополучия. При тяжеленной малярии у нездоровых возникает стойкое увеличение температуры, припадки, делирий, кома, кашель с кровью, рвота, боль в животике, уменьшение выделения мочи (олигурия).
12. Заразный мононуклеоз.
При мононуклеозе выраженная спленомегалия возникает на 2-3 недельке заболевания. Обычно она смешивается с таковой триадой: повышение шейных лимфоузлов, воспаленное гортань и увеличение температуры с вечерним пиком 38,3-38,8С. Время от времени возникает кожная сыпь и желтуха, возрастает печень.
13. Рак поджелудочной железы.
Этот вид рака может вызывать выраженное повышение селезенки, когда опухоль сжимает селезеночную вену – основной путь оттока крови от этого органа. Остальные соответствующие признаки включают боль в животике, анорексию, тошноту, утрату веса, желудочно-кишечные кровотечения, зуд, слабость, чувственную лабильность, желтуху.
14. Настоящая полицитемия.
На поздней стадии данной заболевания селезенка может существенно возрастать. Это проявляется резвым насыщением, чувством переполнения животика и болью в левом верхнем квадранте. Остальные признаки настоящей полицитемии весьма многообразны: покраснение слизистых оболочек, боль в голове, одышка, головокружение, слабость, парестезия, гул в ушах, нарушение зрения и др.
Может повышаться давление, наблюдается нередкое образование тромбов.
15. Саркоидоз.
Это гранулематозное воспаление вызывает повышение печени и селезенки, время от времени с размытыми противными чувствами в животике. Остальные признаки зависят от того, какие органы затронуты заболеванием. Они могут включать непроизводительный кашель, одышку, слабость, боль в суставах и мышцах, утрату веса, дерматологические высыпания, нерегулярный пульс, нарушение зрения, припадки, повышение лимфатических узлов.
16. Разрыв селезенки.
Спленомегалия быть может результатом громоздкого кровотечения при разрыве селезенки. Нездоровой испытывает боль в левом верхнем квадранте, ригидность мускул животика. Состояние просит срочной мед помощи.
17. Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура.
При всем этом заболевании повышение селезенки и печени смешивается с пурпурой, жаром, желтухой, вагинальными кровотечениями и возникновением крови в моче. Остальные признаки: слабость, бледнота, боль в животике, артралгия. Могут развиться признаки почечной дефицитности и неврологические нарушения.
Источник: