Если у человека заблокированы слезливые каналы, то нарушается обычный отток слезливой воды, глаза повсевременно слезятся, развивается зараза.
Около 20% новорожденных малышей мучаются сиим болезнью, но слезливые каналы обычно очищаются к концу первого года жизни.
У взрослых закупорка слезливого канала может возникать в итоге инфекции, воспаления, травмы либо опухоли. Это болезнь фактически постоянно излечимо, но исцеление зависит от возраста хворого и определенной предпосылки заболевания.
Предпосылки заболевания
Наша слезливая жидкость выделяется из слезливых желез, расположенных над каждым глазом. Слезы стекают вниз по поверхности глаза, увлажняя и защищая его. Потом слезливая жидкость проникает в тонкие отверстия в уголках век. «Отработанная» слезливая жидкость через особые каналы попадает в полость носа, где она реабсорбируется либо выделяется наружу.
Закупорка слезливого канала в хоть какой точке данной нам сложной системы приводит к нарушению оттока слезливой воды. Когда это происходит, у хворого слезятся глаза и увеличивается риск зараз и воспаления.
Предпосылки непроходимости слезливого канала включают:
• Прирожденная непроходимость. У неких малышей дренажная система быть может недоразвита. Нередко слезливый канал закупоривается узкой слизистой пробкой. Этот недостаток может без помощи других пропасть в 1-ые месяцы жизни, но может востребовать специальной процедуры – бужирования (зондирования).
• Аномальное развитие черепа и лица. Присутствие таковых аномалий, как при синдроме Дауна, увеличивает риск непроходимости слезливых каналов.
• Возрастные конфигурации. Старые люди могут испытывать возрастные конфигурации, связанные с сужением отверстий слезливых каналов.
• Инфекции и воспаление глаз. Хроническое воспаление глаз, носа и слезливых каналов приводит к непроходимости.
• Травмы лица. При травме лица могут быть повреждены кости около слезливых каналов, что нарушает обычный отток.
• Опухоли носа, слезливого мешка, костей при значимом увеличении время от времени перекрывают слезливые каналы.
• Кисты и камешки. Время от времени кисты и камешки формируются снутри данной нам сложной дренажной системы, вызывая нарушение оттока.
• Внешние фармацевтические препараты. В редчайших вариантах внедрение глазных капель (к примеру, для исцеления глаукомы) может вызывать непроходимость слезливых каналов.
• Внутренние фармацевтические препараты. Непроходимость является одним из вероятных побочных эффектов продукта доцетаксел (Taxoret), применяемого для исцеления рака груди либо легких.
Причины риска
Посреди узнаваемых причин риска непроходимости слезливых каналов:
• Возраст и пол. Старые дамы почаще мучаются сиим болезнью в итоге возрастных конфигураций.
• Хроническое воспаление глаз. Если глаза повсевременно раздражены и воспалены (конъюнктивит), существует завышенный риск.
• Хирургические операции в прошедшем. Операции на глазу, веке, назальных пазухах может вызвать рубцевание в дренажной системе глаза.
• Глаукома. Препараты против глаукомы время от времени содействуют развитию непроходимости слезливых каналов.
• Исцеление рака в прошедшем. Если человек подвергался облучению лица либо воспринимал некие противоопухолевые препараты, риск растет.
Симптомы непроходимости слезливого канала
Непроходимость слезливого канала может наблюдаться или со стороны 1-го глаза, или с обеих сторон.
Признаки этого заболевания могут быть обоснованы конкретной закупоркой каналов либо заразой, которая развилась в итоге закупорки:
• Излишек слезливой воды (мокроватые глаза).
• Нередкие воспаления глаза (конъюнктивит).
• Воспаление слезливого мешка (дакриоцистит).
• Больной отек во внутреннем углу глаза.
• Слизистые либо гнойные выделения из глаза.
• Кровь в слезливой воды.
• Затуманенное зрение.
Диагностика заболевания
Диагностические испытания для определения непроходимости слезливого канала включают:
• Тест с флуоресцентным красителем. Тест проводится для того, чтоб проверить, как отлично работает дренажная система глаза. В глаза нездоровому закапывают по капле специального раствора с красителем. Если через пару минут при обычном моргании огромное количество красителя остается на глазу, то в системе оттока есть неувязка.
• Зондирование слезливого канала. Доктор может применять особый узкий инструмент для зондирования канала, чтоб проверить его проходимость. Во время процедуры канал расширяется, и если неувязка была до процедуры, то она может просто разрешиться.
• Дакриоцистография либо дакриосцинтиграфия. Это исследование создано для получения изображения системы оттока глаза. Перед исследованием в глаз закапывается контрастное вещество, опосля чего же делается рентген, компьютерная либо магнитно-резонансная томография. Краситель подсвечивает слезливые каналы на снимках.
Исцеление непроходимости слезливого канала
Исцеление зависит от определенной предпосылки, вызвавшей закупорку либо сужение каналов. Время от времени нужно несколько способов исцеления, чтоб поправить эту делему.
Если подозревается зараза, доктор наверное пропишет лекарства.
Если опухоль вызвала непроходимость, то исцеление будет сосредоточено на борьбе с опухолью. Для этого опухоль обычно убирают хирургическим методом.
Ограниченное исцеление
У огромного процента малышей прирожденная непроходимость слезливого протока разрешается сама по для себя в 1-ые месяцы жизни малыша. Если этого не вышло, то поначалу доктор посоветует созодать ребенку особый массаж, а для борьбы с заразой назначит капли, содержащие лекарства.
Ограниченное исцеление быть может рекомендовано нездоровым, которые перенесли травму лица. В большинстве таковых случаев система оттока начинает вновь работать через несколько месяцев опосля травмы, другое исцеление бывает и не надо.
Мало инвазивное исцеление
Мало инвазивные способы используют для исцеления прирожденной закупорки слезливого канала у малеханьких малышей, если остальные способы не посодействовали. Самым всераспространенным способом является бужирование, при котором в слезливый канал вводят специальную трубку, восстанавливающую его проходимость. Процедура не просит наркоза и занимает всего пару минут. Опосля бужирования доктор назначит глазные капли с антибиотиками для профилактики инфекции.
Хирургическое исцеление
Хирургические операции обычно назначают взрослым и детям старшего возраста с полученной непроходимостью слезливого канала. Их также назначают при прирожденной непроходимости, если все другие способы были неэффективны.
Операции нужны для реконструкции покоробленных либо недоразвитых слезливых каналов. Одна из операций – дакриоцисториностомия – заключается в разработке новейшего прохода меж полостью носа и слезливым мешком. Такие операции довольно сложные и проводятся под общим наркозом.
Опосля операции нездоровым пригодиться некое время использовать лекарства. Доктор может назначить назальный спрей для снятия отечности слизистой, также глазные капли для профилактики инфекции и уменьшения послеоперационного воспаления.
Отягощения заболевания
Из-за того, что слезы не могут стекать туда, куда им положено, жидкость застаивается, становясь благодатной почвой для грибков, микробов и вирусов. Эти мельчайшие организмы могут вызывать неизменные инфекции глаз.
У малышей основным признаком непроходимости слезливых каналов является нагноение («закисание») 1-го либо обоих глаз. Доктор сходу назначает капли с антибиотиками, состояние улучшается, но опосля прекращения исцеления зараза возникает вновь.
Профилактика заболевания
Четкие предпосылки непроходимости могут быть различными, потому одного способа профилактики нет. Чтоб уменьшить риск инфекции, следует соблюдать правила личной гигиены, не тереть глаза руками, избегать контакта с нездоровыми конъюнктивитом, никогда не делиться косметикой с сторонними, верно обращаться с контактными линзами.
Источник: